气密检漏仪_AVE—765C尿沉渣分析仪检测结果准确性的评价

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目录：
1、仪器与试剂AVE-765C尿液有形成分分析仪及配套试剂(长沙爱威科技公司
2、结果判定AVE-765C检测结果参考范围
3、本实验表明
4、故实际工作中应辅以人工显微镜检查
5、AVE-765C全自动尿沉渣分析是一个重要的过筛手段
6、因此当尿沉渣分析仪提示结果出现异常时
　　一般材料标本来源:随机收集本院患者新鲜晨尿液标本645例,准确性评价的准确性评价其中男性409例,女性236例。

　　

仪器与试剂AVE-765C尿液有形成分分析仪及配套试剂(长沙爱威科技公司

　　仪器与试剂AVE-765C尿液有形成分分析仪及配套试剂(长沙爱威科技公司;显微镜;尿沉渣计数板;10ml刻度离心管,水平离心机。

检测方法AVE-765C每天上机前用仪器配套试剂清洗,并用配套质控物对仪器进行监控,严格按照仪器说明书进行上机操作。

尿沉渣检查法取另一管标本,用水平离心机RCF400g,离心5min,手持离心管45-90。

迅速弃去上层尿液,保留0.2ml尿液有形成分,轻轻混匀后,取1滴(大约50μl)置载玻片上,结果准确性评价检测结果准确性评价用18mm*18mm的盖玻片覆盖,于高倍镜下连续计数至少l0个视野中红细胞、白细胞、管型数,分别取其平均值,记录结果,所有标本检测均在采样后2h内完成。
　　

结果判定AVE-765C检测结果参考范围

　　结果判定AVE-765C检测结果参考范围:RBC:0—6/ul,WBC:0～8/ul,管型:0～l/ul;超过此范围视为尿沉渣分析仪有形成分阳性,筛检为阳性的标本经人工辅判后作为仪器最后结果。显微镜镜检结果参照《全国临床检验操作规程》RBC:0—3/HPF,WBC:0—5/HPF,管型:0—1/LPF,超过此范围视为阳性。阳性结果以显微镜金标准法为标准,即AVE-765C判为阳性,而镜检为阴性的则认为是假阳性。在被检的645份标本中,准确性评价的AVE-765C与显微镜镜检结果见表1。AVE-765C尿沉渣分析仪应用"机器视觉"技术,通过显微镜将镜下流动计数池中的尿液有形成分放大,由CCD摄取图像后传输入计算机图像采集卡采集图像,采用计算机自动识别与可疑细胞人工判读相结合,对尿液中有形成分的形态进行识别并分类计数,气密检漏仪得出单位体积尿液中有形成分数。由表l看出,对于红细胞、白细胞、管型的检测均可能导致假阳性情况。辅判前红细胞假阳性率为6.71(辅判前两种方法阳性符合率93.29,辅判后红细胞假阳性率0.71(辅判后两种方法阳性符合率达到了99.29,人工辅判后两种方法对阳性标本筛检的准确性几乎没有任何差别,AVE-765C全自动尿沉渣分析仪红细胞筛检阴性的,经显微镜检测证实都是阴性,阴性符合率100;AVE-765C全自动尿沉渣分析仪筛检阳性而金标准显微镜检测为阴性的标本,经人工审核及镜检证实,是由于尿中存在大量结晶和或上皮细胞,粘液丝、脂肪滴、精子头部、过多的白细胞等被仪器误认为红细胞,造成假阳性。辅判前管型假阳性率为66.67(辅判前两种方法阳性符合率只有33.33,辅判后管型假阳性率为0(辅判后两种方法阳性符合率达到了100。人工辅判后两种方法对阳性标本筛检的准确性没有任何差别;AVE-765C全自动尿沉渣分析仪管型筛检阴性的,经显微镜检测证实都是阴性,阴性符合率100;AVE-765C全自动尿沉渣分析仪筛检阳性而金标准显微镜检测为阴性的标本,经人工审核及镜检证实,由以下一种或几种原因导致假阳性的产生原因:当尿液中存在大量的白细胞或者上皮细胞时,细胞积聚成柱状,易与细胞管型混淆;非晶形磷酸盐或尿酸盐堆积或粘附于粘液丝而形成假管型与粗颗粒管型易于混淆;细长、粗细不均两边不平行的粘液丝容易被仪器误认。
　　

本实验表明

　　综上所述,本实验表明,该仪器具有很高的准确性,较高的沉渣识别正确率以及极高的阴性过筛功能,适用于大量尿沉渣标本的过筛检查。但由于沉渣识别正确率难以达到100,对一些变形细胞及细胞类似物颗粒有可能识别错误,导致假阳性时有发生。
　　

故实际工作中应辅以人工显微镜检查

　　故实际工作中应辅以人工显微镜检查,检测结果准确性评价AVE765C尿沉渣分析仪结果准确性评价以提高检测结果的准确性。AVE-765C全自动尿沉渣分析仪自动化程度高、无需离心沉淀,大大减轻了检验人员的工作劳动强度,提高了检验效率,在尿液检验标准化方面,具有巨大的优势。
　　

AVE-765C全自动尿沉渣分析是一个重要的过筛手段

　　AVE-765C全自动尿沉渣分析是一个重要的过筛手段,虽在准确性上稍逊于人工计数,但其分析结果完全能满足临床需求。但是尿液中有形成分以及干扰检验结果的因素较多,尿沉渣自动化分析仪目前尚不能鉴别异常细胞,尤其不能明确病理性管型的分类。
　　

因此当尿沉渣分析仪提示结果出现异常时

　　因此当尿沉渣分析仪提示结果出现异常时,应通过人工辅判和识别踢除干扰物和仪器误判,这样既可以降低标本的假阳性、误诊率又提高检验结果的准确度以及工作质量,为临床提供快速、准确的尿液检查结果。